Tổng quan viêm màng não

Viêm màng não là gì?

Viêm màng não là tình trạng viêm màng não, màng bao phủ não và tủy sống. Một số loại viêm màng não có thể nguy hiểm và thậm chí đe dọa đến tính mạng. Tiêm chủng định kỳ có thể giúp ngăn ngừa bệnh này.

Điều trị nhanh chóng bệnh viêm màng não thường thành công. Vì vậy, điều quan trọng là phải biết những triệu chứng nào có thể gây ra và được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu con bạn có thể mắc bệnh.

Nguyên nhân gây viêm màng não?

Viêm màng não thường do virus (viêm màng não do virus) gây ra, nhưng đôi khi do vi khuẩn (viêm màng não do vi khuẩn). Hiếm khi nó có thể là do nhiễm trùng khác, một số loại thuốc hoặc bệnh tật (như ung thư).

Viêm màng não do vi trùng như vi khuẩn hoặc virus thường bắt đầu ở một bộ phận khác của cơ thể. Sau đó, vi trùng lây lan theo đường máu đến màng não.

Cả hai loại viêm màng não đều lây sang người khác giống như hầu hết các bệnh nhiễm trùng thông thường khác – người bị nhiễm trùng khi chạm, hôn, ho hoặc hắt hơi vào người không bị nhiễm bệnh. Và cả hai loại đều phổ biến hơn ở những người có hệ miễn dịch yếu.

Viêm màng não do vi khuẩn

Viêm màng não do vi khuẩn rất hiếm gặp nhưng thường nghiêm trọng và có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị ngay.

Nhiều loại vi khuẩn khác nhau có thể gây ra viêm màng não.

Ngoài việc đến từ máu, vi khuẩn còn có thể lây lan đến màng não từ các khu vực lân cận trong cơ thể khi ai đó đã từng mắc:

• gãy xương sọ
• phẫu thuật não
• cấy ốc tai điện tử
• nhiễm trùng nghiêm trọng ở tai hoặc xoang

Mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh viêm màng não do vi khuẩn, nhưng bệnh này dễ lây lan ở những người sống gần nhau, vì vậy thanh thiếu niên, sinh viên đại học và học sinh nội trú có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn.

Viêm màng não do virus

Viêm màng não do virus (còn gọi là viêm màng não vô trùng) phổ biến hơn viêm màng não do vi khuẩn và thường ít nghiêm trọng hơn. Nhiều loại virus gây ra bệnh này là phổ biến, chẳng hạn như những virus gây cảm lạnh, tiêu chảy, lở loét và cúm.

Triệu chứng của viêm màng não là gì?

Các triệu chứng viêm màng não khác nhau, tùy thuộc vào độ tuổi của người đó và nguyên nhân của nó. Nhưng cả hai loại viêm màng não thường gây ra các triệu chứng giống nhau.

Các triệu chứng đầu tiên có thể bắt đầu nhanh chóng hoặc vài ngày sau khi ai đó bị cảm lạnh, tiêu chảy, nôn mửa hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• sốt
• đau đầu
• cổ cứng
• nhạy cảm với ánh sáng (ánh sáng chói làm phiền mắt)
• buồn nôn hoặc nôn mửa
• kém ăn
• cáu gắt
• thiếu năng lượng hoặc buồn ngủ

Viêm màng não ở trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh bị viêm màng não có thể có các triệu chứng khác nhau.

Trẻ có thể cáu kỉnh, bú kém, buồn ngủ hoặc khó thức dậy. Có thể khó an ủi chúng, ngay cả khi chúng được bế lên và đu đưa, và tiếng khóc của chúng có thể the thé hơn bình thường.

Trẻ cũng có thể bị sốt hoặc nhiệt độ thấp hơn bình thường.

Đôi khi chúng có thể bị cứng cổ hoặc thóp phồng lên (điểm mềm trên đầu).

Chẩn đoán viêm màng não như thế nào?

Viêm màng não do vi khuẩn có thể rất nghiêm trọng. Vì vậy, nếu bạn nhận thấy các triệu chứng hoặc nghĩ rằng con mình có thể bị viêm màng não, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay.

Nếu bác sĩ cho rằng đó có thể là viêm màng não, họ có thể sẽ yêu cầu chọc dò tủy sống để lấy mẫu dịch tủy sống. Xét nghiệm này sẽ cho thấy bất kỳ dấu hiệu viêm nhiễm nào và liệu nhiễm trùng là do virus hay vi khuẩn. Bác sĩ cũng sẽ yêu cầu xét nghiệm máu và các xét nghiệm khác để cố gắng tìm ra nguồn lây nhiễm.

Điều trị viêm màng não như thế nào?

Nếu ai đó bị – hoặc có thể mắc – viêm màng não do vi khuẩn, các bác sĩ sẽ bắt đầu dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch (IV) càng sớm càng tốt.

Bác sĩ cũng có thể chỉ định dùng steroid để giảm viêm trong não và truyền dịch để thay thế những chất bị mất do sốt, đổ mồ hôi, nôn mửa và kém ăn.

Không cần dùng kháng sinh khi viêm màng não do virus (không phải vi khuẩn) gây ra.

Hiếm khi bác sĩ kê thuốc kháng virus cho một số loại virus cụ thể.

Hầu hết trẻ em bị viêm màng não do virus cảm thấy dễ chịu hơn sau 7–10 ngày và thường có thể hồi phục tại nhà nếu không bị bệnh nặng.

Điều trị để giảm bớt các triệu chứng bao gồm nghỉ ngơi, uống nhiều nước và dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Một số trẻ có thể cần điều trị tại bệnh viện.

Biến chứng do viêm màng não

Viêm màng não do vi khuẩn có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng cần được điều trị thêm, có thể phải nhập viện ICU.

Người bị huyết áp rất thấp có thể được truyền thêm dịch IV và thuốc để tăng huyết áp.

Một số bệnh nhân viêm màng não có thể cần thêm oxy hoặc thở máy (máy thở) nếu họ khó thở.

Các vấn đề do viêm màng não do vi khuẩn có thể nghiêm trọng và bao gồm các vấn đề về thần kinh, chẳng hạn như mất thính lực, các vấn đề về thị lực, co giật và khuyết tật học tập. Bất cứ ai bị viêm màng não do vi khuẩn nên đi kiểm tra thính giác sau khi hồi phục.

Tim, thận và tuyến thượng thận cũng có thể bị ảnh hưởng, tùy thuộc vào nguyên nhân nhiễm trùng. Mặc dù một số trẻ phát triển các vấn đề về thần kinh kéo dài nhưng hầu hết những trẻ được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng đều hồi phục hoàn toàn.

Phòng ngừa viêm màng não bằng cách nào?

Tiêm chủng

Tiêm chủng định kỳ có thể giúp ích rất nhiều trong việc ngăn ngừa bệnh viêm màng não. Vắc -xin Hib, sởi, quai bị , bại liệt và phế cầu khuẩn có thể bảo vệ chống lại bệnh viêm màng não do những vi trùng đó gây ra.

Trẻ em cũng nên tiêm vắc-xin để bảo vệ chống lại loại vi khuẩn có tên là não mô cầu. Trẻ em được tiêm vắc xin liên hợp não mô cầu (MenACWY) khi 11 hoặc 12 tuổi, với mũi tiêm nhắc lại ở tuổi 16.

Trẻ trên 11 tuổi chưa được tiêm phòng cũng nên được tiêm chủng, đặc biệt nếu các em sắp vào đại học , trường nội trú, trại hoặc những nơi khác mà họ sẽ sống gần gũi với những người khác.

Trẻ em từ 2 tháng đến 11 tuổi có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn cũng nên tiêm MenACWY. Điều này bao gồm những đứa trẻ:

• sống hoặc đi du lịch đến các quốc gia nơi lây nhiễm phổ biến
• có một số loại rối loạn miễn dịch
• có mặt trong thời gian bùng phát

Một loại vắc-xin não mô cầu mới hơn có tên là MenB bảo vệ chống lại một loại vi khuẩn não mô cầu mà vắc-xin cũ không có tác dụng. Trẻ em từ 10 tuổi trở lên có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn nên tiêm vắc-xin này. Những người khác không có nguy cơ cao cũng có thể mắc bệnh khi họ 16–23 tuổi (tốt nhất là khi họ 16–18 tuổi, đó là lúc nguy cơ mắc bệnh cao nhất).

Quyết định tiêm vắc xin MenB phải được đưa ra cùng với cha mẹ và bác sĩ.

Tránh vi trùng

Trẻ em và người lớn nên rửa tay kỹ và thường xuyên, đặc biệt là trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh, và nếu họ làm việc gần trẻ em (như ở nhà giữ trẻ). Tránh tiếp xúc gần với người có vẻ ốm và không dùng chung đồ ăn, đồ uống hoặc dụng cụ ăn uống.

Kháng sinh phòng ngừa

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê thuốc kháng sinh cho bất kỳ ai tiếp xúc gần gũi với người bị viêm màng não do vi khuẩn để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Khi nào nên đi khám bác sĩ?

Hãy chăm sóc y tế ngay nếu bạn cho rằng con mình bị viêm màng não hoặc bạn thấy các triệu chứng như:

• nôn mửa
• đau đầu
• mệt mỏi hoặc nhầm lẫn
• cứng cổ
• sốt

Trẻ bị sốt, quấy khóc và bú kém cần được bác sĩ khám ngay.